Медицина, статьи, полезные материалы

Количественная оценка мочи осуществляется путем сбора всей мочи, образуемой и выводимой за определенное время. В клинических условиях измеряется общее количество суточной мочи (начиная с первого утреннего и до последнего ночного мочеиспускания). Для клинической или экспериментальной оценки почечной функции методами очищения приходится определять объем мочи за более короткие промежутки времени. Очищение (С) — количественный тест для определения эффективности выведения почками того или иного вещества.

Определяется по формуле:
где U — концентрация данного вещества в моче, Р — в плазме крови, V — количество мочи (в мл/мин). Величина С означает объем плазмы (в мл), полностью освобождаемый, «очищаемый», почками от данного вещества в течение 1 мин. При этом отсчет начинают сразу после того, как мочевой пузырь полностью опорожнен. Если нет уверенности, что в результате произвольного мочеиспускания пузырь опорожняется полностью, приходится прибегать к катетеризации.

Возможно и раздельное определение мочи для каждой почки путем катетеризации устьев мочеточников через цистоскоп. Метод этот имеет относительную точность, т. к. часть мочи может поступать из мочеточника в пузырь мимо катетера. В экспериментах на животных для точного определения мочи за определенное время накладывают хирургическим путем хронические фистулы мочевых путей. Наиболее распространенный способ наложения подобных экспериментальных фистул — раздельное выведение устьев обоих мочеточников на кожу живота (по методу Л. А. Орбелн). Иногда на кожу живота выводят дно пузыря с обоими мочеточниками, не разделяя их (по методу Цитовича — Павлова).

Процессы мочи у человека характеризуются возрастными особенностями, связанными, в частности, с тем, что к моменту рождения почка является незрелой анатомически и функционально, полное ее дозревание завершается лишь к концу первого года жизни. У новорожденного младенца уровень мочи, выраженный в мл на 1 м~ поверхности тела, примерно в 4 раза ниже, чем у взрослого. В течение первого месяца жизни моча достигает нормы взрослого и даже превышает ее. Это связано с тем, что ребенок в период молочного вскармливания получает значительные количества воды. Обильное мочеиспускание у ребенка объясняется и тем, что его почки не способны концентрировать мочу. Поэтому для выведения осмотически активных веществ он должен расходовать относительно большие количества воды, чем взрослый.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс