Прогноз при бронхоэктатической болезни зависит от степени выраженности бронхоэктазов, локализации (одно- или двусторонняя), наличия интоксикации и осложнений. Ведущее значение для прогноза имеет частота вспышек бронхо-легочной инфекции, которые обычно приводят к тяжелому прогрессирующему течению болезни.
Присоединение амилоидоза, легочно-сердечной недостаточности утяжеляет прогноз. Больные с умеренно выраженными и неосложненными бронхоэктазами вполне трудоспособны и только при интоксикации и различных осложнениях трудоспособность их снижается или они становятся инвалидами.
Лечение и профилактика. Лечение больных бронхоэктатической болезнью проводят с учетом фазы заболевания на фоне общегигиенического режима: постельное содержание в период обострений или осложнений, свежий, чистый воздух, полноценное питание с достаточным количеством белков и витаминов. В качестве стимулирующей терапии, особенно при анемии, целесообразно назначение печеночных препаратов и витамина В12. Благоприятное действие оказывает систематическое переливание крови (по 150 мл каждые 5 дней).
Основные лечебные мероприятия должны быть направлены на борьбу с инфекцией и на восстановление бронхиальной проходимости (максимальное освобождение бронхоэктазов от накапливающегося в них гнойного содержимого). С этой целью показано применение позиционного дренирования. Эффективность его зависит от правильно выбранного положения тела при локализации бронхоэктазов в том или ином сегменте легких. Нередко больные сами выбирают положение, при котором легче отходит мокрота. Рекомендуется также дренирование путем отсасывания мокроты через бронхоскоп (обычно в сочетании с промыванием бронхов и введением антибиотиков).