Осложнения острых и хронических воспалительных процессов среднего уха
Распространение воспалительного процесса, вызванного инфекционным агентом, при отитах происходит в сторону головного мозга и приводит к разнообразным заболеваниям головного мозга или его оболочек. Чаще всего к осложнениям приводит хронический гнойный средний отит, его разновидность — эпитимпанит. Основными видами осложнений являются: менингит, абсцессы мозга и мозжечка, отогенный сепсис.
Микробами, являющимися участниками этого процесса, чаще всего являются: стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, кишечная палочка. Факт возникновения осложнения зависит больше всего от состояния организма человека, его реакции на встречу с инфекцией, способности к мобилизации собственных защитных сил. У инфекционных агентов есть несколько путей, по которым возможно распространение процесса в полость черепа.
Средний отит
лечение отита
Не часто средний отит вызывается грибковыми возбудителями, течение его отличается от типичного. Основными проявлениями болезни будут заложенность и умеренная боль в ухе на фоне сохраненного самочувствия и незначительного повышения температуры. Выделения из уха бывают не всегда, при их наличии внешний вид их почти сразу позволяет сделать вывод о характере возбудителя болезни. Они имеют грязно-серый цвет, являются слизисто-гнойными по своей структуре, иногда творожистыми.
Цвет обусловлен цветом грибков рода кандида и аспергиллюс. Острый гнойный отит при скарлатине или кори протекает весьма тяжело. Тяжесть течения обусловлена распространением воспалительного процесса на слуховые косточки, приводящего к частичному разрушению их. Такие повреждения приводят к нарушению вестибулярной функции, заключающейся в нарушении равновесия: больного беспокоит головокружение, пошатывание при ходьбе.
Хронический гнойный средний отит
Этиология и патогенез
При хроническом гнойном воспалении среднего уха больного будет беспокоить периодическое или постоянное истечение гноя из уха, нарушение слуха в связи с сохраняющимся нарушением целостности барабанной перепонки. Нарушение слуха (тугоухость) является одним из основных признаков хронического гнойного среднего отита вне обострения, может приводить к частичной или полной профессиональной непригодности, а в тяжелых случаях и к инвалидности.
При бактериологическом исследовании отделяемого среднего уха в большинстве случаев высевается один вид микроорганизмов, чаще всего стафилококк, реже — синегнойная палочка, еще реже кишечная палочка, в ряде случаев обнаруживаются микробные ассоциации, последнее время участились случаи возникновения хронических гнойных отитов грибковой природы, они называются отомикозы. В развитии хронического процесса в среднем ухе основную роль играют недолеченные или неправильно леченные острые воспалительные процессы.