Болезни ушей
Отмечается только при вовлечении в процесс всей расслабленной части барабанной перепонки и значительного распространения его на кость. При хроническом эпитимпаните с холестеатомой основной жалобой больного будет нарушение слуха. Гнойные выделения или отсутствуют, или незначительны. При проведении отоскопии видно отверстие в расслабленной части барабанной перепонки, заполненное белыми крошковидными массами. Холестеатома, которая и состоит из подобных масс, может подвергаться гнойному распаду, в этом случае возникают состояния, опасные для жизни больного.
Хирургическое вмешательство заключается в произведении надреза барабанной перепонки, после чего в наружный слуховой проход сразу начинает поступать содержимое среднего уха, в дальнейшем ежедневно проводят гигиеническую обработку слухового прохода. При вялотекущем остром среднем отите к парацентезу приходится прибегать чаще, чем при других вариантах течения.
Этиология и патогенез
При хроническом гнойном воспалении среднего уха больного будет беспокоить периодическое или постоянное истечение гноя из уха, нарушение слуха в связи с сохраняющимся нарушением целостности барабанной перепонки. Нарушение слуха (тугоухость) является одним из основных признаков хронического гнойного среднего отита вне обострения, может приводить к частичной или полной профессиональной непригодности, а в тяжелых случаях и к инвалидности.